保者制度-齐鲁晚报:之前包括在医疗保险体检不要急于说“不”。-重庆新闻630

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上财副教授被开除

在很長一段時間,當被保險人生病住院醫療保險只能起到一定的作用。體檢的費用不包括在醫療保險報銷範圍,從而導致「比治療疾病預防多種疾病」的缺點。在此基礎上,每一次的全國人大和全國人大,一些代表和委員建議,「健康檢查應包括在醫療保險支付範圍」,引發熱議在互聯網上,這表明這個建議已收到公眾的關注。事實上,以「解開」醫保卡本身就是一種民意訴求。更重要的是,參加體檢可以預防和及早發現疾病,這顯然是與建立醫療保險制度的初衷一致。

在兩會今年,很多人大代表建議,定期做身體檢查被納入醫療保險報銷範圍。 7月25日,國民健康保險局的官方網站上答覆回應了這一點。國民健康保險局表示,將充分研究和論證其必要性和可行性,在會同有關部門,考慮到金融,醫療保險基金的承受能力和當地的管理能力。然而,最近已經在「繪畫風格」的突然變化。國民健康保險局曾公開表示,目前不具備的條件包括在醫療保險體檢。這顯然對專家意見和公眾的期待潑了冷水。

它從這裏可以看出,由醫療保險覆蓋體檢,不要急於說「不」。當然,考慮經濟發展水平的不平衡性和醫療保險基金的各地區的實際困難,首先,我們可以選擇有條件的地方先進行試點項目的地方,積累經驗,然後在所有開展項目-Round方式。同時,可以考慮,包括必要的體檢項目為醫療保險支付範圍,再逐漸增加其他物品;此外,應優先於包含特殊群體,如退休人員和在報銷範圍的低收入人士,應逐步擴大到所有被保險人。

從宏觀上看,體檢納入醫保定點,不僅有利於早期發現和預防重大疾病,而且對提高整個人群的健康水平非常重要的作用。從微觀上看,由於大多數民營企業很少組織他們的員工都經過體檢和體檢由醫療保險,它可以幫助扭轉這一民營企業忽視職工的健康檢查的現象。

從目前的制度安排來看,疾病預防控制和健康教育的問題正在逐步得到解決主要通過公共衛生服務體系,疾病治療和保護水平正逐步通過基本醫療保險制度的不同健康需求的提高,以及不同的群體通過大力發展商業保險解決。

從基本點來看,並開始下的社會統籌建立醫療保險制度來看,目前保險的滿意度不高,全國健康檢查不能保證,難和看病貴的問題沒有得到根本解決,被保險人仍對償付率的抱怨。這是極大的反差醫保平衡,應該由當地政府予以高度重視。如果我們想改變這種狀況,符合衛生和被保險人的醫療需求,我們需要改革全國醫療保險制度,進一步擴大報銷範圍。其中,體檢應包括在醫療保險。

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